近日，外一科患者张某高兴地办理了出院手续，家属一再道谢。然而回想起当初刚入院时的情景，仍然心有余悸。
患者因驾车追尾挤卡在驾驶室，消防队员、急救医护人员将其救出送至中医医院急诊科。病人当时烦躁不安、心率快、血压60/40㎜Hg。急救人员在车祸现场即建立输液通道给予快速输液，急诊科紧急开启绿色通道，初步CT等检查发现患者腹腔大量积液考虑肝破裂，同时合并面部多处皮肤裂伤、左肱骨骨折、右小腿开放性骨折。患者被迅速送入外一科病房，紧急完成术前准备，行中心静脉插管大量补液并及时送入手术室急症手术。术中发现患者腹腔大量积血，出血约3000ML，肝脏多处裂伤、右肝动脉断裂、胆总管完全断裂、门静脉管壁裂伤。迅速阻断肝门，行结扎断裂的右肝动脉、修补门静脉、修补肝裂伤、创面止血、胆肠吻合等处理后，患者生命体征趋于稳定。手术期间麻醉科严密监控生命体征；手术室护士积极配合；化验室在本院血源紧张的情况下连夜联系外院及市血液中心，为病人提供了救命的血源；颌面外科及骨三科积极协助处理相关情况；重症监护室在床位紧张的情况下积极协调使患者在术后得以严密的监测和系统治疗。
患者入院时已是深夜，但以上相关科室主任、护士长均亲临现场抢救，听班人员均及时到岗、协调分工，从而打赢了一场与死神的遭遇战。
危重复杂病人的救治需要较高的业务技术水平及多学科联动能力。本病人从急诊室接诊、辅助检查、病情评估、初步诊断、紧急处置到后来相关科室快速紧密协作，过程均迅速、准确，就是这些果断的判断和处置，才能为病人的成功救治提供有效的治疗时机，这些都充分体现了我院对急诊危重病人抢救流程的规范性及合理性，同时也充分体现了各科医护人员团结协作、无私奉献精神和强烈的责任感、使命感。
外一科 牛敏
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