3月24日14:50, 80多岁的卢大妈突发左侧肢体完全瘫痪,不能活动,其儿子发现后立即拨打120急救电话,1小时后到达中医医院急诊科,时间是15:50,急诊科医生查体后初步诊断是:急性脑卒中,立即启动中医医院脑卒中急救绿色通道,迅速抽血化验、心电图、颅脑CT检查,提示急性脑梗死。脑内科赵孟德副主任医师查看病人后,认为需立即静脉溶栓治疗,家属签署知情同意书后于16:46开始溶栓治疗。溶栓开始后不久卢大妈瘫痪的肢体奇迹般的开始动了,从只能轻微的活动,到完全恢复正常仅用时1个多小时。这样卢大妈在中医医院脑内科医护人员的精心治疗下,共住院治疗2周,于4月7日完全康复出院,未留任何后遗症。
有人说,卢大妈是幸运的,通过治疗得到了完全康复。那卢大妈幸运的根源是什么?
首先是发病后立即就医的健康观念,有些人没有这种观念,生病后认为休息休息就好了,还有人认为生病后在诊所输点水就好了,这些行为都错过了治疗时间,救治缺血性脑卒中,关键是发病最初的3小时,可以说越快到达医院,效果越好,错过了治疗时间,再好的治疗都会落后遗症。能挽救大脑的途径就是短时间内开通血管,超过了一定时间,大脑已经坏死,再恢复脑供血已经没有意义,所以说时间就是大脑,珍爱生命,请及时就医。
其次是济南市济阳区中医医院卒中中心于去年开始筹建,今年1月份开始运行,开通卒中急救绿色通道,对于在发病6小时内到达医院的缺血性卒中病人运用静脉溶栓的方法快速开通血管。卢大妈是今年我院运用溶栓治疗的第四例病人。当然静脉溶栓治疗也是有风险的,根据国家大规模静脉溶栓病例统计,每溶栓100人,有32人完全恢复正常或基本恢复正常,只有3人并发出血性疾病而使病情加重,其他病人溶栓前后无明显变化,总体来说静脉溶栓治疗病人获益是风险的10倍。所以说静脉溶栓是一项安全有效的治疗措施。
从卢大妈到达医院开始,到所有检查结果完成后开始溶栓,共用时56分钟,达到了国家要求的小于60分钟的标准。这短短56分钟的时间内,所有参与救治的医护人员都在围绕病人快速运转,可以说是生死时速,这充分体现了我院“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念。
脑内科 赵孟德


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